統計資料顯示，台灣地區30歲以上的男性群體中，約有30%的比例正受困於勃起功能障礙（ED）或性行為持續時間不足的難題。然而，由於面子問題的考量，許多人選擇隱忍不發，未能主動尋求專業協助。實際上，透過藥物治療ED的成功率相當高，約有七成的男性在接受正確的藥物治療後，都能夠恢復正常的性行為功能。家人與伴侶的關懷與支持，更能幫助患者踏出就醫的第一步。
壯陽藥推薦
本篇文章將為您介紹三款經過台灣衛生福利部核准通過、且臨床表現相當優秀的代表性壯陽藥品——威而鋼（Viagra®）、犀利士（Cialis®）與樂威壯（Levitra®），並詳細分析它們的成分組成、功效差異以及使用建議，協助您找出最適合自身需求的治療方案，重新拾回自信心與生活激情。
治療不舉的壯陽藥
目前市面上主要流通的三種口服壯陽藥物，其核心成分皆屬於「磷酸二酯酶5抑制劑」（PDE5 inhibitor）類別。這些藥物的主要作用機轉是抑制血液中的磷酸二酯酶（PDE），進而促使平滑肌放鬆、陰莖動脈擴張，增加血流灌注量，協助陰莖達成勃起狀態。需要特別強調的是，這類藥物並不會提升性慾，因此仍需搭配適當的性刺激才能成功勃起。目前台灣共有五種經衛生福利部核准的合法口服壯陽藥品，其中最主要的成分包含以下三種：
| 藥品名稱 | 成分 | 發揮藥效時間 | 藥效持續 | 特點 | 適用族群 | 注意事項 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 威而鋼 Viagra | 西地那非 | 30–60 分鐘 | 4–6 小時 | 短效、硬度佳 | 50 歲以上、需強硬度者 | 建議空腹服用；可能臉紅、短暫視覺模糊 |
| 犀利士 Cialis | 他達拉非 | 30–60 分鐘 | 24–36 小時 | 長效、減少時間壓力 | 30–50 歲、需彈性安排房事者 | 不受飲食影響；可能背痛、肌肉痠痛 |
| 樂威壯 Levitra | 伐地那非 | 15–20 分鐘 | 4–6 小時 | 起效快、藥理強 | 不限年齡、糖尿病/術後 ED 患者 | 建議空腹服用；可能臉紅、短暫視覺模糊 |
- 威而鋼 (Viagra®)：
- 主要成分：西地那非 (Sildenafil)
- 作用原理：協助擴張陰莖血管，增強血液循環。
- 服用時間：通常在性行為前30分鐘至1小時服用，療效可維持約4小時。
- 犀利士 (Cialis®)：
- 主要成分：他達拉非 (Tadalafil)
- 作用原理：與威而鋼類似，但作用時間更為持久。
- 服用時間：可在性行為前30分鐘服用，效果持續長達36小時。此外，亦提供每日低劑量的版本可供持續使用。
- 樂威壯 (Levitra®)：
- 主要成分：伐地那非 (Vardenafil)
- 作用原理：擴張血管，提升血流灌注。
- 服用時間：通常在性行為前約1小時服用，效果持續約4-5小時。
這三種藥物的成分差異並不顯著，因此對於輕度勃起功能障礙的患者而言，可能會呈現出更持久的療效。然而，由於這些藥物的作用時間略有不同，因此可以根據個人的使用習慣與偏好，選擇最適合自己的藥物類型。
一般而言，我們可以這樣描述：
- 威而鋼：確保勃起硬度。
- 犀利士：療效持久，無需急於進行性行為，減少時間壓力，更為自然自在。
- 樂威壯：反應迅速，具有較強的藥理作用，低濃度即可發揮功效，因此可作為二線用藥，當其他藥物效果不彰時嘗試使用。
勃起功能障礙的出現，通常暗示患者可能潛藏心血管方面的問題，例如動脈阻塞或動脈粥樣硬化等疾病。據波士頓康橋健康聯盟泌尿科主任劉醫師的觀點，儘管兩者間的直接因果關係尚未完全獲得證實，但患有勃起功能障礙症狀的患者，通常在數年後可能會出現心血管疾病。
因此，在此提醒大眾，除了透過藥物改善性生活品質外，更需關注自身的整體健康狀況。若出現勃起功能障礙的現象，應儘早改善生活習慣，並可考慮日常服用犀利士5mg每日錠進行改善與保養，這不僅有助於改善勃起功能問題，還能預防心血管疾病的發生，避免潛在的健康風險。
以上三款雖然都屬於助勃類藥物，但也可區分為保養型和治療早洩型的壯陽藥！什麼是保養呢？什麼又是早洩壯陽藥呢？請跟著小編繼續往下閱讀：
治療早洩的壯陽藥
目前市面上僅有含達泊西汀（INN Dapoxetine，商品名 Priligy 必利勁）成分的藥物才具有治療早洩功效的壯陽藥，這屬於一種快速起效且代謝迅速的選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑(SSRI)，是一款專門用於治療16至84周歲男性早洩問題的藥物，通常可將射精前的性行為持續時間延長至原先的3至4倍。
治療繼發性早洩的壯陽藥
其起效時間相對短暫（約60分鐘），選擇此類治療應按疗程服用（30天為一療程），根據早洩的嚴重程度服用對應的療程即可。起效後作用將持續24小時。每24小時最多服用1次，單次劑量30毫克。若首次在性生活服用後效果不顯著，可將單次劑量增加至60毫克[1]。目前在台灣有以下幾種經衛生福利部核准的合法口服延時壯陽藥，分別如下：
- 必利勁 priligy poxet-60mg
- 必達利膜衣錠 Bidarly 30mg
- 利久樂膜衣錠 Dapotin 30mg
- 得久力膜衣錠 Dabuxin 30mg
即時性雙效延時助勃壯陽藥
其起效時間短（約60分鐘），應在性行為前按需服用，而非長期使用。起效後作用將持續12小時。每24小時最多服用1次，首次服用可以半顆開始。若服用後效果不彰，可將單次劑量增加至一整顆[1]。
- 雙效犀利士 Super Tadarise 80mg
- 超級犀利士Extra Super Tadarad 120mg
- 必利吉Super P-force 200mg
- 印度紅魔 Extra Super I-COT 140mg
保養類壯陽藥
顧名思義，保養類壯陽藥就是需要每日按時按量服用的藥物，如今市面上主要有以下幾款：
- 犀利士5mg Tadarise 5mg
- 樂軒昂5mg Lonfilis 5mg
- 日本藤素 Japan Tengsu（純中藥）
- 美國黑金 USA Black Gold（純中藥）
- 美國瑪卡 MACA （純中藥）
- 美國金虎鞭 JINHUBIAN（純中藥）
以上四款可視為最佳的保養類壯陽藥，每日服用犀利士5mg或日本藤素，可以達到保養和改善攝護腺相關問題所引起的勃起不佳、硬度不堅、房事中途疲軟，以及攝護腺問題引發的尿頻、尿急、尿不盡和尿分叉等腰膝酸軟症狀！
延伸閱讀：犀利士5mg每日錠攝護腺保養手冊 | 正確使用方法與心得分享
壯陽藥如何選
根據上述三種壯陽藥在使用效果上的差異，那麼究竟該選擇哪一種較好呢？其實，這三種藥物的特性各有不同，建議可視個人問題與狀況來選擇最合適的藥物喔！
- 以年齡層區分——若為50歲以上的慢性病高風險族群，建議可選擇威而鋼；若為30至50歲的年輕族群，可選擇長效性的犀利士，年長族群則不建議使用犀利士，以免造成健康疑慮；而樂威壯則不限制年齡層使用。
- 依性行為頻率區分——若性行為頻率約每週一次者，建議可選擇短效的威而鋼；若每週性行為約二至三次者，則建議選擇長效性的犀利士，單次藥效可持續24至36小時，較符合使用需求。
- 依使用習慣區分——若偏好速戰速決者，可選擇威而鋼、樂威壯等短效型藥物，藥效作用約四至六小時。此外，威而鋼與樂威壯若提供口含劑型，無需配水服用，能降低服藥時的尷尬場面。
- 然而，若喜歡在燈光柔和、氛圍良好的情況下順其自然者，則建議可選用長效性的雙效犀利士，較沒有性行為的時間壓力。
- 以勃起需求區分——若有性行為時間的壓力，需要盡快勃起，建議可選用樂威壯，藥效反應時間短，約15分鐘即可見效。此外，樂威壯的藥理作用較強，若對其他藥物效果反應不佳者，也可嘗試使用樂威壯作為二線用藥。
不過，若有早洩困擾者，則建議可使用雙效類的藥物，例如雙效犀利士、必利吉以及超級犀利士。由於超級犀利士的藥效作用時間較長，待第一次射精後可於短時間內再次給予性刺激，一般而言第二次的敏感度會降低，因此能延長性行為的持續時間。
壯陽藥服用須知
- 服用時間——壯陽藥口服後需要一定的時間達到血藥濃度，一般需要30-60分鐘的腸胃道吸收時間，速效類的療效可持續6-12小時，較理想的性行為時間是在服藥後1-6小時。許多患者由於時間掌控不當而影響療效。至於保養類只需每日按時服用即可！
- 足夠的性刺激——許多大眾認為，只要服藥就會自動勃起，實際上並非如此，服用壯陽藥後，還需要有足夠的性刺激，藥物才能發揮其功效。因此，伴侶的配合相當重要。
- 劑量要足夠——許多男性擔心會對壯陽藥產生依賴性，或懼怕副作用，自行將藥物減量服用。其實，在最初三次使用時，建議服用足夠劑量，這樣可以確保藥物效果，也有利於建立自信心。對於心理因素導致的ED或PE患者，可根據藥師的指導逐漸減量，最終甚至可能不需要服用藥物。
醫師提醒
然而，遊佩雯醫師提醒，若有雄風不振的問題，最好先諮詢醫師進行診斷，以找出潛在病因，再搭配藥物輔助治療，自然能重振雄風！切勿因為自尊或顏面問題拒絕就醫，或擅自使用偏方以及來路不明的藥丸，以免延誤診治時機反而得不償失！
此外，切勿過量服用壯陽藥，以上提及的藥物皆為處方藥，僅有醫師開立處方箋才可在實體藥局領取。然而，網路及市面上充斥著許多低價仿冒藥物，應格外小心，切勿上當受騙。
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